- Страхование

Сроки и порядок оплаты электронного больничного

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Сроки и порядок оплаты электронного больничного». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


Чтобы выдать электронный лист нетрудоспособности, требуется участие одновременно четырех субъектов — сотрудника, медицинского учреждения, в которое он обращается за больничным, работодателя и Фонда социального страхования.

Как оплачивается электронный больничный лист: сроки

Оплата электронного больничного листа происходит точно так же, как и бумажного, на назначение пособия выбранный вариант не влияет.

Порядок оплаты электронных больничных листов следующий. Если организация находится в регионе РФ, в котором не реализуется пилотный проект «Прямые выплаты», то в срок до 10 дней с получения от сотрудника номера больничного работодатель назначает пособие. Он рассчитывает размер пособия и указывает в определённых графах документа. Сами выплаты по электронным больничным осуществляются с ближайшей зарплатой – то есть аналогично порядку оплаты больничных листов на бумаге.

Если работодатель находится в регионе, участвующем в пилотном проекте ФСС, то оплаты порядок немного изменяется. В срок до 5 дней работодатель обязан передать в ФСС данные о сотруднике, а в срок до 10 дней ФСС должен оплатить больничный.

  • Электронный лист нетрудоспособности — информация о временной нетрудоспособности сотрудника, которая используется для предоставления больничного и начисления выплаты.
  • С 2022 года ЭЛН являются обязательными, а получить бумажный листок могут только те граждане, которые находятся под государственной защитой.
  • Компании и ИП указывают информацию о сотруднике только во втором разделе ЭЛН — «Заполняется работодателем».
  • Чтобы пользоваться ЭЛН, потребуются квалифицированная электронная подпись, регистрация в ЕИИС «Соцстрах» и простое бесплатное ПО.

Оформление электронного больничного.

Помимо бумажной формы, Порядком № 925н предусмотрено формирование больничного листа в электронном виде.

Для оформления листка нетрудоспособности в виде электронного документа лицу необходимо представить документ, удостоверяющий личность, а также страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в системе индивидуального (персонифицированного) учета – СНИЛС. Если гражданин согласен на получение больничного на бумажном носителе, достаточно представить документ, удостоверяющий личность (п. 5 Порядка № 925н).

Порядком № 925н предусмотрено отражение в электронном больничном листке по каждому заболевшему члену семьи (п. 45):

  • периода осуществления ухода за ним;

  • условий оказания медицинской помощи;

  • полных фамилии, имени и отчества (при наличии);

  • даты рождения;

  • кода причины нетрудоспособности;

  • родственной (семейной) связи:

  • СНИЛС члена семьи (при наличии);

  • кода по МКБ (Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем).

Код по МБК указывается автоматически при формировании электронного больничного. При этом если медицинская помощь была оказана в связи с такими заболеваниями, как туберкулез, онкология, детская онкология, дерматовенерология, психиатрия-наркология, ВИЧ-инфекция, психические расстройства и расстройства поведения, то код по МКБ не указывается.

Обратите внимание

Установлены случаи, когда листок нетрудоспособности должен быть выдан только в бумажной форме, в частности женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организации, если они встали на биржу труда, а их беременность наступила за 12 месяцев до постановки на учет в качестве безработного.

Порядком № 925н установлено, что листок нетрудоспособности может быть продлен электронным больничным, а электронный – бумажным.

Читайте также:  Когда работодатель имеет возможность уволить беременную, не нарушая закон

Организация должна хранить расчеты пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам как на бумажном носителе, так и в форме электронного документа.

Сведения в расчете пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам должны быть подписаны:

  • в бумажном больничном – собственноручной подписью главного бухгалтера или руководителя организации, если он возложил на себя обязанности главного бухгалтера, либо собственноручной подписью уполномоченного лица;

  • в электронном больничном – усиленной квалифицированной электронной подписью главного бухгалтера или руководителя организации, если он возложил на себя обязанности главного бухгалтера, либо усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица.

Выдача больничного при карантине.

Раздел о выдаче листка нетрудоспособности в период карантина изменится в связи с распространением коронавирусной инфекции и введением в России ограничительных мер.

В частности, установлено, что листок нетрудоспособности выдается гражданам, которые должны быть временно отстранены от работы или находиться на самоизоляции в случае введения ограничительных мер (карантина) (п. 48 Порядка № 925н).

Получить больничный лист, в том числе по беременности и родам, можно будет без личного посещения врача, с использованием телемедицинских технологий. В этом случае листок нетрудоспособности формируется только в электронном виде. Его сможет выдавать лечащий врач (фельдшер), если:

  • сведения о нем внесены в Федеральный регистр медицинских работников;

  • медицинская организация зарегистрирована в Федеральном реестре медицинских организаций (п. 50 Порядка № 925н).

Самостоятельное получение больничного пособия в ФСС

По общему правилу оформление больничных пособий в 2021 году осуществляется через работодателей. Именно они получают от работников листки временной нетрудоспособности и заявления, формируют пакет документов для назначения пособия и передают его в ФСС.

Однако новые правила все же оговаривают ряд случаев, когда работники вправе самостоятельно обратиться в ФСС за назначением и выплатой больничного пособия. Это возможно, в частности, в следующих случаях (п. 7 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375):

  • прекращения работодателем своей деятельности на день обращения за назначением и выплатой пособия;
  • невозможности установления фактического местонахождения работодателя на день обращения за назначением и выплатой пособия.

Как сотрудник должен информировать работодателя о том, что ему выдали электронный больничный?

После закрытия медицинской организацией листка нетрудоспособности в форме электронного документа (ЭЛН) гражданин сообщает его номер своему работодателю, который запрашивает в информационной системе Фонда социального страхования РФ (ЕИИС «Соцстрах») ЭЛН по его номеру и СНИЛС работника, заполняет сведения о работнике, работодателе, сведения о стаже и заработке и направляет их в ЕИИС «Соцстрах» с квалифицированными электронными подписями главного бухгалтера, руководителя и самого работодателя-юридического лица.

Стоит отметить, что с ЭЛН нет необходимости ехать по месту работу и «сдавать» его в бухгалтерию или кадры – работник может сообщить работодателю номер ЭЛН любым удобным для него способом — посредством предоставления талона с номером ЭЛН, телефонной связи или информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».

При этом, талон с номером ЭЛН, выдаваемый медицинской организацией застрахованному лицу, не является основанием для назначения страховых выплат и предназначен для информирования гражданина о сформированном ЭЛН.

Технические особенности работы с электронными больничными в 2021 году

Введение ЭЛН позволяет сразу правильно сформировать реестр в соответствии с требованиями ФСС. В личном кабинете можно сразу составить заявление на выплату работнику и отдать ему на подпись. Также программа автоматически подтянет реквизиты поликлиники и банка, поэтому ошибки для получателя пособия исключены.

Также в личном кабинете можно за 1 раз отправить сразу несколько ЭЛН и реестров (актуально для крупных компаний с большим штатом). Также реестр и ЭЛН может отправить обслуживающая ваш бизнес компания или удаленный бухгалтер.

Сертификат ЭЦП автоматически проверяется на подлинность, а реестр проверяется на ошибки. Если допустили ошибки, их можно увидеть в протоколе и сразу исправить.

Читайте также:  Свидетельство о Расторжении Брака 2023 Года

Если уже отправили реестр в ФСС по ЭЛН и заметили ошибку (например, в определении стажа), это легко исправить: необходимо сформировать новый реестр с уточненными данными и снова направить его в личном кабинете в Фонд.

Для понимания того, как электронный лист нетрудоспособности работает на практике, необходимо обозначить все участвующие стороны и порядок взаимодействия между ними. Итак, схема следующая:

  • застрахованный гражданин (то есть, временно нетрудоспособный работник) обращается в медицинское учреждение за оказанием помощи и открытием документа, который подтвердит его отсутствие на рабочем месте по уважительной причине;
  • после окончания лечения врач в электронном виде указывает все необходимые сведения о пациенте, в предназначенном для заполнения медицинским работником разделе, и подписывает документ защищенной цифровой подписью;
  • с полученным на руки от врача уникальным номером электронного листка временной нетрудоспособности сотрудник направляется к работодателю и подтверждает тем самым период вынужденного отсутствия на рабочем месте;
  • кадровик (или другое должностное лицо, ответственное за данный участок учета) находит через личный кабинет по предоставленному номеру необходимый бланк, заполняет недостающую информацию, то есть раздел для работодателя, и затем отчитывается в ФСС по регламентированным формам.

Таким образом, в документообороте по электронным больничным принимают участие все те же стороны, что и при бумажном варианте: сотрудник, врач, работодатель и органы ФСС.

Как гражданину получить электронный больничный

По закону, использовать листок нетрудоспособности в онлайн-формате могут только застрахованные лица. При этом система электронных больничных изначально ориентирована на обмен информацией со страхователями – работодателями. Безработным гражданам ЭЛН не нужны, поскольку службы занятости не являются страхователями, и они принимают только бумажные документы.

Но прежде, чем оформить в поликлинике е-больничный, гражданин должен дать добровольное согласие на формирование листка нетрудоспособности в таком виде. Для этого чиновниками разработана и утверждена типовая форма информированного согласия на электронный больничный. Она подписывается один раз, после чего до конца жизни или до момента, пока не изменится законодательство, у гражданина будет возможность получать ЭЛН в данном медучреждении.

Обращаем внимание: хотя типовая форма информированного добровольного согласия на формирование е-больничного единая, ее нужно будет подписывать в каждой медорганизации, в которой гражданин собирается получать небумажные документы, подтверждающие болезнь.

Что это такое вообще?

Начнем с того, что электронный больничный лист – полноценная замена бумажного аналога, только без физического носителя. Электронный больничный хранится в системе Фонда социального страхования (ФСС) и фактически не попадает в руки ни сотрудника, ни работодателя – все заполняется онлайн, даже скачивать документ не надо.

Инициативу эту ФСС начал продвигать в 2017 году, но первое время продвигалась она вяло, потому что и сам формат находился в экспериментальном виде, и больницы довольно долго переходили в новый режим работы. Активная фаза внедрения началась в 2019 году, к этому времени ФСС успел внедрить возможность расчетов и выплат со своей стороны, так что поводов перейти на «электронку» прибавилось.

Как вы могли догадаться, в 2020 году электронные больничные оказались весьма кстати, и те организации, которые раньше не успели подключиться к системе, спешно начали переходить на электронный документооборот. В апреле 2020 года поставили рекорд по выдаче листков нетрудоспособности в новом формате.

Что такое электронный больничный лист

Медицинские учреждения, имеющие лицензию, такие как поликлиники, предоставляют работающим справки о болезни при потере трудоспособности. Кроме того, больничные листы выдаются, если требуется подтвердить право на отпуск по беременности и родам, на время ухода за болеющими родственниками (допустим, детьми). Эти листы обычно называют коротко «больничный».

Читайте также:  Какие выплаты положены при рождении третьего ребенка

При выходе на работу специалист обязан предоставить руководителю (фирмы либо ИП) данный документ. Поскольку только таким образом он может объяснить пропущенное рабочее время (п. 1 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 29 июня 2011 № 624н).

Помните! Больничный лист – это первичный учетный документ, который надо хранить как минимум пять лет, согласно п. 1 ст. 29 Закона от 6 декабря 2011 № 402-ФЗ.

Правительство РФ в 2017 году инициировало законопроект № 27110-7 по электронным больничным листам, окончательно он был принят в третьем чтении 14.04.17 г. Постановлением № 1372-7 ГД. Изменения претерпели ст. 13 Закона № 255-ФЗ от 29.12.06 г. и ст. 59 Закона № 323-ФЗ от 21.11.11 г.

Предполагалось, что электронный больничный лист начнет использоваться с 1.01.2017 г. Однако в законопроект после первого чтения неоднократно вносились поправки, связанные с двойным заверением нового бланка усиленной электронной цифровой подписью (ЭЦП) – лечебного учреждения и лечащего врача. Также вносились изменения, относящиеся к форме согласия больного на предоставление больничного листа в электронном виде. В связи с этим электронные больничные листы окончательно вступили в силу лишь 1 июля 2017 года.

Стоит отметить, что саму идею электронных больничных листов сложно назвать свежей. Такая система была массово запущена еще в 2015 – 2016 гг. в части субъектов РФ, а именно в Москве, Тамбовской, Астраханской, Белгородской и Самарской областях, затем в Крыму и Новосибирской области. Бумажные бланки больничных листов пока не будут полностью отменены, поскольку планируется плавный переход на современный формат. Но постепенная компьютеризация больничного документооборота должна избавить нас от ненужного бумажного делопроизводства.

Теперь расскажем, как грамотно оформить электронный больничный лист:

  1. Больной обращается в медицинское учреждение.
  2. Пациент дает согласие на получение больничного листа в электронной форме.
  3. Врач формирует при помощи базы ФСС электронный больничный лист (ЭЛН), информация о котором доступна медицинскому учреждению, организации социального страхования, работодателю и заболевшему специалисту.
  4. Компания вносит сведения в свою часть бланка посредством личного кабинета.
  5. Документ заверяют уполномоченные лица усиленной ЭЦП – в первую очередь это делает врач от лица медицинского учреждения, потом работодатель.
  6. Документ передается для контрольной проверки в ФСС.
  7. После успешного завершения контрольных мероприятий сотруднику выплачивается компенсация.

Открывать больничный в электронном виде или на бумажном носителе решает застрахованное лицо, имея право выбора. Давление могут оказывать все участники цепочки взаимоотношений:

  1. Медицинская организация, поскольку врачу не требуется заполнять печатными буквами гелиевой, капиллярной или перьевой ручкой по клеточкам необходимую информацию.
  2. Бухгалтерия нанимателя ввиду того, что в случае описок, ошибок или неточностей, допущенных медработниками, ответственность и штрафные санкции при начислении больничного лягут на предприятие.
  3. Территориальный орган ФСС, косвенным образом оказывая давление на юридическое или физическое лицо – работодателя.

Останется ли бумажный вариант

Если не заглядывать в совсем далекое будущее, можно с уверенностью предположить, что привычные бумажные больничные послужат россиянам довольно долго. Их насильственное безальтернативное внедрение может больно ударить по карману малого бизнеса, когда, например, фирма, состоящая из 3-5 человек, будет вынуждена покупать дорогую технику и нести иные расходы только ради прихоти государства.

Напомним, что по ныне действующему законодательству организации, где работает менее 25 человек, вообще не обязаны вести отчетность в электронном виде. И это правило касается и отчетности по больничным листам.

Низкая оснащенность лечебных учреждений во многих регионах России также будет тормозить переход исключительно на ЭЛН. В обозримые десятилетия врачи, скорее всего, сохранят навык оформления листков нетрудоспособности на бумажных бланках.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *