Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Почему выплаты по ОСАГО может не хватить на ремонт». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Руководитель центра управления страховым портфелем по ОСАГО СК «ВСК» Татьяна Кудрявцева сообщила «Интерфаксу», что «убытки по жизни и здоровью в ОСАГО по портфелю ее компании составляют относительно небольшое количество, но заметна тенденция к увеличению таких выплат и росту показателя средней выплаты».
Правила получения компенсации по ОСАГО пошагово
Процедура обращения за выплатой при нанесении имущественного вреда следующая:
- Собственник ТС предоставляет в СК документацию по страховому событию в течение 5 дней с момента ДТП. После сообщения клиента о произошедшем СК вправе отправить своего эксперта для фиксации факта ДТП и стоимостной оценки. Такое мероприятие происходит в пределах 5 дней.
- На рассмотрение документов и принятие решения у СК есть 20 суток. Затем перечисляют деньги, выдают направление на ремонт или обоснованно отказывают.
Если в ДТП пострадали люди:
- пострадавший направляет в СК виновника происшествия заявление на возмещение ввиду полученных травм и прилагает все необходимые документы. Если предоставленный пакет неполный, страховщик уведомит вас об этом в течение 3 суток;
- Вопрос урегулирования убытков занимает здесь до 15 календарных дней.
Если есть погибшие:
- Выгодоприобретатель подает заявление в СК. В пределах 15 суток с момента обращения первого заявителя, кроме праздничных дней, страховщик правомочен принять правомерно поступившие заявления от иных лиц.
- По истечении срока принятия заявлений СК перечисляет сумму компенсации в течение 5 рабочих дней на счет заявителя.
Расходы на погребение компенсируют после предоставления соответствующих документов.
Виновнику аварии, оформленной по Европротоколу, отведено 5 суток со дня события на предоставление в СК своего экземпляра аварийного извещения.
Правила осуществления выплат по ОСАГО
В соответствии с законом об ОСАГО владельцы автотранспорта обязаны застраховать свою гражданскую ответственность, которая возникает при наступлении страхового случая. Максимальная выплата по страховке ОСАГО осуществляется при смерти или получении травм, а также повреждении имущества стороны, признанной пострадавшей.
Компенсации не будет, если:
1. Нарушены условия договора:
- авария совершена на автомобиле, не указанном в полисе, или в период недействительности страховки, или водителем, не допущенным к управлению;
- нарушены правила оформления ДТП или работы со страховщиком;
- при оформлении договора предоставлены заведомо ложные сведения.
Как быть, если страховщик насчитал слишком маленькую сумму ущерба?
Стараясь сэкономить деньги, страховая может серьезно уменьшить расчетную сумму страховой выплаты, рассчитанную штатным экспертом. Если пострадавшая сторона по каким-то причинам не согласна с установленной компенсацией, тогда она вправе обратиться к аккредитованному эксперту, который составит свой расчет, предоставив подтверждающие документы установленного законом образца. Проводящий экспертизу мастер должен состоять в реестре экспертов-техников Минюста РФ. При этом пострадавшему необходимо подать претензию в страховую для решения проблемы в досудебном порядке (12 ст. ФЗ об ОСАГО).
Стоимость затрат на проведение дополнительной собственной оценки ущерба включаются в общую сумму страховой выплаты. Пострадавший может дополнить эту сумму другими непредвиденными расходами на адвоката и судебные издержки, если таковые имели место при рассмотрении спора о назначении компенсации. Пострадавший также имеет право претендовать на компенсацию за моральный ущерб.
Как получить максимальную выплату по ОСАГО
Несмотря на то, что максимальные выплаты по ОСАГО в 2023 году существенно увеличились, на руки пострадавшим попадает не вся сумма, а иногда ничтожная ее часть. Так происходит, когда страховая компания ограничивается минимальными выплатами по ОСАГО.
Как рассчитываются суммы выплат ОСАГО пострадавшимЗа основу методики расчеты сумм страховых выплат взята таблица, в которой перечислены возможные травмы при ДТП. На основании этой таблицы, страховщики рассчитывают выплату по ОСАГО.
Порядок получения максимальной выплаты по ОСАГО
Для получения максимальной выплаты по ОСАГО каждый пострадавший должен выполнить несколько простых действий.
Процедура получения:
- При наступлении страхового случая вызвать сотрудника ГИБДД, для составления официального протокола. При желании можно воспользоваться услугами аварийного комиссара, который выполняет работу на платной основе.
- В течение 5 дней обратиться в отдел урегулирования убытков и написать заявление.
- Помимо документов предоставить транспортное средство, с целью проведения визуального осмотра.
- Получить направление к независимому эксперту или дождаться, пока оценка будет составлена специалистом страховой компании. К примеру, максимальный размер выплаты компенсации в Росгосстрах устанавливает специалист в центральном офисе, согласно полученному осмотру и фотографиям.
- По итогам оценки получить средства на личный счет.
Если сумма ущерба больше лимита
Когда реальный ущерб больше чем лимит страховки, то оплата производится не более лимита.
Однако есть случаи превышения:
- Если виновник заключил договор ОСАГО с увеличенным покрытием ущерба, то есть дополнительно застраховал свою ответственность. Условия такого договора страхователь и страховщик, в том числе сумма покрытия ущерба, оговаривается между собой сами;
- Если страховщик не уплачивает добровольно суммы по страховке, не выдает направление. Тогда потерпевший может взыскать сверх страхсуммы неустойку в размере не большей установленных лимитов. Получается, что максимальное возмещение ущерба при ДТП в 2018 году может увеличиваться на сумму неустойки. И предельный размер может достигнуть 1,6 млн. руб.
Различие лимитных выплат 2017 и предыдущих лет
С того самого момента, когда появилось ОСАГО в 2003 году, страховые лимиты становятся всё больше и больше. Это связано с тем, что очень часто автомобилисты, недовольные предлагаемой суммой возмещения ущерба, обращаются в суды. Плюс происходит инфляция рубля, что влечёт за собой подорожание автозапчастей и услуг ремонта.
Особенно это было заметно в 2014 году, когда национальная валюта России обесценилась в 2 раза. Сравнение лимитов до и после можно увидеть в данной таблице:
| Страховой случай | До 10.2014 | С 10.2014 по 31.03.2015 | С 01.04.2015 по Н. В. |
| Смерть или тяжкие телесные повреждения | |||
| Ущерб автомобилям нескольких пострадавших | |||
| Ущерб автомобилю одного пострадавшего |
Как можно увидеть из таблицы, максимальные выплаты по ОСАГО стали более адекватные, даже с учётом падения национальной валюты. Тем не менее, достаточно часто возникают серьёзные ДТП, влекущие за собой полное разрушение ТС, и максимальной компенсации бывает недостаточно. Нижний лимит страховых выплат не установлен.
Какой максимально предусмотрен лимит по выплатам
Ограничение возмещения по ОСАГО зависит от вида понесенного ущерба и механизма урегулирования аварийной ситуации. Рассмотрим наиболее встречаемые примеры определения страховых ограничений:
- Два участника ДТП получили серьезные повреждения транспортных средств и вызвали сотрудников ГИБДД. Последние приехали вместе с представителем страховой компании. Страховщику надлежит самостоятельно оценить урон и выяснить объем компенсации. При таких обстоятельствах наибольшая величина возмещения составит 400000 р. Причем, если в ДТП участвовало два и более автомобилей, то страховая организация обязуется выплатить данную сумму всем.
- Два автомобилиста попали в ДТП и составили европротокол. Подобное действие возможно лишь в том случае, если повреждения автомобилей незначительны, а среди водителей нет пострадавших. Максимальный объем выплат при ДТП с европротоколом составляет 100000 р. Данная сумма актуальна лишь для тех, кто попал в ДТП после 1 июня 2018 года.
От чего будет зависеть итоговый размер выплаты
Необходимо понимать, что максимальная выплата по страховке полагается далеко не каждому, кто является пострадавшим в ДТП. Если в результате ДТП причинен ущерб транспортному средству, то при расчете выплаты учитываю:
- цена деталей (запасные части),
- цена работы (при царапинах или сколах),
- услуги за работы на станции.
С недавнего времени выплата по полису может производиться не только в денежной форме, но и путем оплаты ремонтных работ на станции. В этом случае сумму ущерба выставляет станция, с которой у страховщика заключен договор. Никакие средства на руки клиент при этом не получает.
Если речь идет про выплату по здоровью, то в данном случае все решается персонально. При расчете выплаты учитываются:
- степень полученной травмы,
- оплата лечения,
- стоимость медикаментов.
Для подтверждения расходов потребуется предоставить все справки с медицинского учреждения и чеки, подтверждающие оплату. После получения документов компания перечисляет средства на личный счет потерпевшего.
Лимит при европротоколе – 100 тысяч (условно 400)
Извещение является упрощённым способом оформления ДТП без вызова сотрудников ГИБДД. Логично, что страховой рынок при таком раскладе озабочен тем, чтобы обезопасить себя. Поэтому предельный размер выплаты по европротоколу составляет 100 000 рублей. Это диктует пункт 4 статьи 11.1 ФЗ Об ОСАГО:
4. В случае оформления документов о дорожно-транспортном происшествии без участия уполномоченных на то сотрудников полиции размер страхового возмещения, причитающегося потерпевшему в счёт возмещения вреда, причинённого его транспортному средству, не может превышать 100 тысяч рублей, за исключением случаев оформления документов о дорожно-транспортном происшествии в порядке, предусмотренном пунктом 5 настоящей статьи.
Обратите внимание также, что виновник ДТП при оформлении с европротоколом обязан известить с доказательствами такого извещения свою страховую о событии в течение 5 рабочих дней, а также 15 календарных дней не ремонтировать и не утилизировать машину. Иначе будет регресс.
Из положений указанной выше нормы закона можно заметить, что есть и исключения из этого общего правила. Рассмотрим его подробнее!
Влияет ли срок подачи заявления о возмещении на размер компенсации
Законом четкие временные рамки, в которые нужно отправлять заявление с требованием выплаты, не оговорены. Потерпевший может сделать это, как только соберет документы, подтверждающие размер ущерба. Если он нанесен здоровью, необходимо дождаться окончания периода восстановления. Ведь медицинскую экспертизу проводят после курса лечения.
Только так можно оценить степень вреда, собрать документы, свидетельствующие о тратах на восстановление. С их помощью удастся получить максимально возможную компенсацию.
Если же речь о поврежденной машине, лучше обратиться к страховщику как можно скорее. В течение 10 дней после этого будет организован осмотр ТС. Здесь соблюдение сроков уже важно. Пропустивший процедуру автовладелец возмещения не получит.
Непременное условие: ремонтировать машину до осмотра и предъявлять потом счет на оплату страховщику нельзя. Не нужно делать это и после, если предполагается проведение независимой экспертизы.
Рекомендуем прочитать о страховке ОСАГО после ДТП. Вы узнаете о процедуре получения выплат по страховке после ДТП, сроках выплат, действиях водителя в случае отказа страховой компенсировать ущерб. А здесь подробнее о ремонте по страховке ОСАГО.
Даже максимальная сумма по ОСАГО иногда не может покрыть ущерб от ДТП полностью. В таком случае потерпевшему нужно подавать в суд на виновника. А если он заранее обеспокоен подобной проблемой, возможно, стоит в дополнение к ОСАГО купить КАСКО, отдельно застраховать жизнь и здоровье.
Выплаты по ОСАГО: страховые случаи, максимальная сумма, как рассчитывается
Размер выплаты пострадавшим людям рассчитываются исходя из степени повреждения здоровья и суммы, необходимой на лечение.
| Степень повреждения | Размер компенсации | Сумма выплаты |
|---|---|---|
| Ребенок-инвалид | 100% | 500 тыс.руб |
| Инвалидность I степени | 100% | 500 тыс.руб. |
| Инвалидность II степени | 70% | 350 тыс.руб. |
| Инвалидность III степени | 50% | 250 тыс.руб. |