Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Пособие по временной нетрудоспособности в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Начисление начинается с расчета среднедневного заработка за последние 6 месяцев, которые предшествовали периоду заболевания. Для этого берут сумму всех доходов (кроме единовременных выплат) за последние 6 месяцев и делят на количество календарных дней в этом периоде.
Максимальный размер выплат по больничному листу
Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от предельной величины дохода работника, на которую производится начисление страховых взносов.
Так, предельная величина дохода работника, на которую произведено начисление страховых взносов составила:
- в 2017 году – 755 000 рублей;
- в 2023 году – 815 000 рублей.
Таким образом, при исчислении среднедневного заработка в 2023 году размер не может превышать: (755000 + 815000) / 730 = 2150,68 рублей, но в зависимости от трудового стажа работника размер среднедневного заработка будет следующим:
| Трудовой стаж работника | % от среднего заработка | Максимальный размер среднедневного заработка (руб.) |
| До 5 лет | 60 | 1290,41 |
| 5-8 лет | 80 | 1720,54 |
| Более 8 лет | 100 | 2150,68 |
Порядок начисления и расчет оплаты
Исключаются дни:
- трудового и социального отпуска;
- дни болезни;
- простоя не по вине работника;
- освобождения от работы в случаях, предусмотренных законодательством.
Далее определяется размер пособия в зависимости от вида заболевания:
| 80% за первые 12 календарных дней и 100% за последующие дни | 100% за весь период | 50% за весь период | 70% за весь период |
| общее заболевание;
травма в быту. |
по беременности и родам;
по уходу за больным ребенком в возрасте до 14 лет; по уходу за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет; по уходу за ребенком в возрасте до 3-х лет или ребенком-инвалидом в случае болезни лица, фактически осуществляющего уход; и другим случаям, предусмотренным п.18 Положения 569 от 28.06.2013 г. |
заболевание или травма, полученные из-за употребления алкоголя, наркотических или психотропных веществ (первые 6 дней не оплачиваются)
нарушения предписанного врачом режима; наступление нетрудоспособности в период прогула без уважительных причин. |
заболевание или травма продолжительностью более 30 дней, которые наступили в течение 30 календарных дней после увольнения по уважительным причинам;
по беременности и родам, право на которые возникло в течение 30 календарных дней после увольнения |
Пособия работникам на ГПХ
Как в 2022 году. Работодатели не платят социальные взносы за сотрудников, которые работают по договорам ГПХ. Соответственно, такие сотрудники не имеют права получать пособия по нетрудоспособности и по беременности и родам (БиР).
Как в 2023 году. Работники на ГПХ смогут рассчитывать на больничные и пособия по БиР. Обязательное условие для этого — сумма взносов, которую перечислили с вознаграждений таких сотрудников в предшествующем страховому случаю году, была больше, чем стоимость страхового года.
Если подрядчики работают у нескольких страхователей, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком они получат у одного из страхователей на момент наступления страхового случая по своему выбору (п. 4.1 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Получить пособия по временной нетрудоспособности и материнству в 2023 году смогут не все сотрудники (письмо Минтруда РФ от 05.08.2022 № 17-1/В-103).
Принципы и схемы выплат при бытовой травме отличаются друг от друга следующим образом.
Первоначальный больничный лист выдается работнику на срок не более 10 дней. В случае если травмированный больной не успел вылечиться за это время, срок продления листа нетрудоспособности увеличивается специальной комиссией врачей. При необходимости комиссия имеет право продлить больничный лист на период времени, не превышающий 12 месяцев.
Если пострадавший отправлен на амбулаторное лечение, то учреждение, в котором лечится больной, открывает ему свой больничный лист.
Если медицинским учреждением установлено, что работник не в состоянии выполнять полный объем прежних обязанностей, то ему могут выдать специальный лист нетрудоспособности. Срок действия этого документа не может превышать 2 месяцев. Дополнительный больничный выдают только при наличии у работника строго оговоренного законом ряда заболеваний.
Существует категория людей, работающая по договоренности, а не по трудовому договору. Это, как правило, домашний персонал. Работники, не заключавшие с работодателем трудового договора, тоже имеют право на компенсацию в случае получения бытовой травмы.
При поступлении на работу по договоренности, следует прописать с работодателем условия работы, чтобы избежать противоречий в различных случаях. Если письменно оформленных условий работы нет, то можно обратиться в суд. Конечно, это следует делать только в том случае, если вопрос не был решен полюбовно. Однако суд в данном случае, скорее всего, останется на стороне работодателя и выплата не будет произведена.
Что такое бытовая травма?
Многие часто путают бытовые и производственные травмы. Согласно официальному определению, производственной считается травма, полученная в процессе трудовой деятельности. Больничный в таком случае оплачивается в 100% размере вне зависимости от стажа.
К бытовым относятся иные травмы, полученные вне предприятия – они не могут квалифицироваться как несчастные случаи на работе. В ТК РФ понятие данного вида не фигурирует.
Травма может считаться производственной, если:
- Вред здоровью получен на рабочем месте или во время перерыва, в командировке или при выполнении указаний работодателя;
- Ущерб здоровью нанесен в промежутках между трудовой деятельностью при работе вахтовым методом на морских, воздушных и иных судах;
- Во время переезда к месту работы, если человека или группу людей перевозил служебный автомобиль;
- Во время разъездов для выполнения служебных поручений, если травма получена в пути;
- В период до или после работы, если в это время работник подготавливал трудовой инвентарь для выполнения своих функций.
По закону работодатель не вправе ограничивать время пребывания сотрудника на больничном. Однако существуют определенные нормы, согласно которым врач может выписать лист не более чем на 15 календарных дней. Если больной за это время не выздоровел, продление производится по решению врачебной комиссии.
Сразу после первого посещения медика работнику рекомендуется оповестить руководителя об открытии больничного. Несмотря на то, что ТК РФ не содержит данное обязательство, даже однократное отсутствие на рабочем месте более 4 часов подряд может быть квалифицировано как прогул, и тогда гражданину придется доказывать свою правоту.
Если лечение проходит в стационаре, максимальная продолжительность так же составляет 10 дней. Срок может быть продлен по заключению медкомиссии, если больной находится в тяжелом состоянии и представленного времени недостаточно для полного выздоровления и восстановления трудоспособности.
Например:
Гражданин Матвиенко О.Н. во время мытья окна в своей квартире упал внутрь помещения и сломал ногу. Он сразу же обратился в травмпункт, где ему была оказана медицинская помощь.
Что может послужить причиной взять больничный
При обращении за медицинской помощью, лист нетрудоспособности выпишут работающим лицам:
- при ухудшении состояния здоровья, не позволяющем вести привычный образ жизни, не важно, является ли заболевание связанным с родом деятельности, условиями труда, то есть профессиональным, или относится к общей группе болезней;
- аналогично, когда речь идет о бытовых травмах или полученных при несчастном случае на производстве;
- если больному ребенку (или другому родному человеку) требуется посторонний уход;
- если сам работник или воспитываемый им ребенок (до 7 лет) попали на карантин, когда запрещено посещение организаций, принятие участия в массовых мероприятиях, дабы не стать распространителем вирусных, инфекционных заболеваний;
- при необходимости протезирования в специализированном медицинском учреждении;
- для долечивания после травм и тяжелых недугов после оказания непосредственной помощи стационарным лечением, в санаториях и на курортах России.
Помимо этого, женщины, готовящиеся к родам, вправе взять больничный лист до рождения малыша и на восстановительный период после появления его на свет.
Ни один законодательный, правовой акт не ставит конкретных ограничений – сколько можно брать больничных в год.
Никто не знает, что может с ним случиться. Например, только выйдя после перенесенного гриппа на работу, человек попал в аварию и далее сидит дома на больничном с переломом.
Документ признают законно выданным, если больничный оформлен:
- врачами учреждений, оказывающих медицинскую помощь при наличии соответствующих лицензий;
- при установленных органами управления на местах определенных ситуациях фельдшерами, стоматологами;
- практикующими врачами научно-исследовательских клиник и институтов, занимающихся протезированием и протезостроением.
На сколько дней может быть оформлен больничный лист, также зависит от причины, ставшей поводом его выдачи.
Как получают больничный лист
Документ, подтверждающий невозможность выполнять трудовые обязанности по состоянию здоровья, выдается со дня освидетельствования медицинским работником.
Когда сотрудник был направлен в лечебное учреждение из здравпункта, куда он обратился, почувствовав недомогание или получив травму в процессе работы, больничный лист выписывается с момента обращения.
Если на прием к врачу человек попал после трудового дня (рабочей смены), лист нетрудоспособности может быть открыт со следующего дня (по его желанию).
Гражданам, проходившим лечение в стационарных условиях, находясь в медицинской организации, оформленным должным образом больничный выдается при выписке за весь период нахождения в больнице.
При необходимости его могут продлить для полного восстановления уже в амбулаторных условиях (дома).
Особенности оформления больничного
С 01 июля 2017 года наряду с привычными бумажными бланками с согласия пациента используются электронные больничные листы
Для того чтобы нововведения смогли быть реализованы в полной мере, необходимо, чтобы медицинские организации и работодатели являлись участниками информационного взаимодействия.
Форма бланка представляет собой ячейки, которые должны быть заполнены:
- врачом лечебного учреждения, куда обратился за медицинской помощью работник;
- работодателем.
Важно! В соответствии с п. 4.2 первого раздела Приказа № 624н, если гражданин, нуждающийся в лечении, на момент выписки больничного листа работает одновременно у нескольких работодателей, по его выбору он может получить больничный для предоставления любому из них или несколько листков нетрудоспособности, чтобы предоставить по каждому месту работы.
Обратите внимание, что больничный оформят со дня, когда работник должен был приступить к своим трудовым обязанностям, если необходимо продолжить курс лечения, начатый:
- находясь в ежегодном оплачиваемом отпуске или дополнительном, предоставляемом за особые условия труда, больничный лист нетрудоспособности оформляется по общим Правилам;
- в период бесплатного отпуска или ухода за ребенком до 3 лет.
Если работник, ухаживая за малышом, работает неполный рабочий день или на дому, лист нетрудоспособности оформляется как обычно.
На выплаты по временной нетрудоспособности из Фонда социального страхования РФ могут претендовать только официально трудоустроенные граждане, с заработной платы которых ежемесячно удерживался налог.
Индивидуальным предпринимателям (ИП) и самозанятым, а также людям, работающим без официального трудоустройства выплаты не положены.
- На оплачиваемый больничный может претендовать пациент с подтвержденным коронавирусом или вирусной пневмонией, вызванной CODID-19.
- Больничный могут взять контактные лица, родственники, люди, которые ухаживают за больным и систематически с ним контактируют.
- В частности, больничный может взять родитель, ребенок которого заболел.
- Больничный на все время пандемии могут взять пациенты с хроническими заболеваниями, попадающие в группу риска по развитию осложнений.
Перечень таких заболеваний утвержден Комитетом по здравоохранению РФ и позволяет сотруднику взять больничный (важно! но только на все время карантина — срок, установленный регионом), предварительно встав на учет в поликлинику по месту жительства.
- Больничный на работе могут взять граждане РФ, вернувшиеся из-за эпидемиологически неблагополучных стран и вынужденные провести две недели в самоизоляции в связи с карантином.
- На больничный уходят работающие граждане старше 65 лет в связи со специальным распоряжением местных властей и Главного санитарного врача РФ, поскольку пожилые люди находятся в группе наиболее высокого риска при коронавирусе.
Шаг 1 — считаем суммарный доход за последние два года. Например, 2019 год — 360 000 руб., 2020 год — 420 000 руб.
Шаг 2 — рассчитываем средний заработок за 1 день, то есть делим сумму заработка за 2 года на 731. В данном случае получается:
(360 000 + 420 000) / 731 = 1 067 руб.
Шаг 3 — рассчитываем дневную выплату по больничному, исходя из актуального трудового стажа:
а) Менее полугода — размер дневной выплаты соответствует МРОТ (на данный момент — 404,33 руб. (если в месяце 30 дней) или 391,29 руб. (31 день).
б) Менее 5 лет — положено 60% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 640 рублей.
в) От 5 до 8 лет — 80% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 854,6 руб.
г) Более 8 лет — 100% от среднего дневного заработка, в данном случае это 1067 руб.
Оплачивается каждый рабочий день, пропущенный сотрудником по состоянию здоровья. Максимальный срок больничного по решению врачебной комиссии может быть продлен до 10 месяцев.
Если специфика работы и предприятия не позволяет перейти на дистанционный формат работы, работодатель может оформить простой по независящим от него причинам и по согласию работника предоставить ему ежегодный оплачиваемый отпуск или отпуск за свой счет.
Первые три дня больничного работодатель сам оплачивает сотруднику. Далее денежные средства начисляются из ФСС, в пользу которого с заработной платы работника удерживался налог. В соответствии с Федеральным законом «О национальной платежной системе» (161-ФЗ) денежные средства из Фонда социального страхования могут быть начислены только на карту МИР.
Основное, на что следует обратить внимание — код 01 присваивается больничным листам пациентов, с подтвержденным коронавирусом. Код 03 соответствует больничному пациента, вынужденному уйти на карантин без возможности продолжать трудовую деятельность дистанционно. Если по истечению 14 дней карантина болезнь дает о себе знать, пациент получит от врача листок временной нетрудоспособности 01.
Пациенты с вирусной пневмонией должны быть готовы к тому, что на борьбу с болезнью уйдет в лучшем случае 1 месяц. Состояние дыхательного органа можно оценить на контрольной КТ. Важно исключить пневмонию, незавершённые воспалительные процессы в легких и осложнения пневмонии, такие как фиброз. При наличии признаков фиброзных изменений на КТ и характерных симптомов, пациенту следует обратиться к пульмонологу и сделать контрольную КТ через год.
Оформление листков нетрудоспособности. Порядок выдачи больничного листа при covid-19
Листки нетрудоспособности (справки) выдаются и оформляются на имя лица, признанного временно нетрудоспособным по результатам медицинской экспертизы, с указанием даты/периода освобождения от работы (учебы, службы) и т.д.
Порядок выдачи и оформления листков и справок временной нетрудоспособности утвержден Инструкцией № 1/1 и обновлен (в ред. постановления Минздрава, Минтруда и соцзащиты от 30 декабря 2021 г 129/89). Также данной инструкцией установлены формы листка нетрудоспособности и справки о временной нетрудоспособности. Бланки листков нетрудоспособности, изготовленные до вступления в силу Инструкции № 1/1, являются действительными до их полного использования.
| Сколько могут держать на больничном при ушибе | Комбинированная травма появляется при совокупности ряда повреждающих факторов. |
| Дают ли больничный при ушибе | Смотря на внешний вид, есть ли припухлость и синяк, есть ли ограничения, какая профдеятельность и там уже хирург решает, но многое зависит от профессии. |
| Количество дней на больничном с ушибом | Средний срок больничного листа от 30 до 35 дней. |
| Сколько можно быть на больничном с ушибом | Комбинированная травма появляется при совокупности ряда повреждающих факторов. |
| Сколько может длиться больничный и в какие сроки должен быть оплачен | Однако это не так. |
| На какой максимальный срок больничного листа может рассчитывать работник | Возможность более длительного лечения устанавливается после рассмотрения случая врачебной комиссией. |
| На сколько дней дают больничный при ушибе стопы | Большинство травм так или иначе связаны с ограничением мобильности, поэтому при получении травмы больничный обычно открывают без проблем. |
| Ушиб руки сколько дней положен больничный | Большинство травм так или иначе связаны с ограничением мобильности, поэтому при получении травмы больничный обычно открывают без проблем. |
| Какой максимальный срок больничного листа в 2020 году | Что такое больничный лист? Это бланк формата А4 с водяными печатями и специальной разметкой. |
| Максимальный срок больничного листа в различных ситуациях | Документ о вынужденной приостановке трудовой деятельности выписывается на официальном бланке утверждённого Минздравом образца и заверяется печатью медучреждения (Приказы и ). |
| Больничный лист с ушибом сколько дней | Комбинированная травма появляется при совокупности ряда повреждающих факторов. |
| На сколько дней дают больничный при ушибе ноги | Большинство травм так или иначе связаны с ограничением мобильности, поэтому при получении травмы больничный обычно открывают без проблем. |
| На какой период выдают больничный лист | Минимально нетрудоспособность длится несколько дней, максимально – до 6 месяцев ориентировочно. |
Причины бытового травматизма
Бытовые травмы, которые случаются во дворах, дома, на приусадебных участках, при играх во время отдыха, составляют во всем мире практически половину травм, случающихся вне связи с каким-либо производством.
Основными причинами бытового травматизма считаются рассеянность, легкомыслие и неосторожность при ведении домашнего хозяйства, пользования электроприборами и проведения ремонтных работ и в результате чего происходят несчастные случаи. [2, c. 50]
Случайное падение может произойти буквально на каждом шагу. Отрицательным фактором могут послужить скользкие полы, неустойчивая мебель, неудобная обувь, гололед.
Обезопасить себя в таких случаях можно повышенным требованием к себе, к окружающим и осторожностью при ходьбе. Точно так же, как и травмы на отдыхе, травмы в быту постоянно преследуют нас. Падение с высоты происходит из-за неисправных лестниц, приспособлений и несоблюдения правил ведения работ на высоте.
Удушье пострадавший получает от попадания в трахею посторонних предметов, такие несчастные случаи происходят чаще всего с детьми и пожилыми людьми. Утопление может стать плачевным результатом попадания в органы дыхания даже нескольких капель воды, в результате человек в состоянии паники теряет контроль над своими действиями.
Поражения электротоком происходит из-за пользования неисправными электроприборами и неисправной электропроводки.
Отравление газом чаще всего случается при бесконтрольном использовании газового оборудования, несоблюдения мер безопасности при использовании газовых баллонов и оборудования. Отравление получают и при употреблении в пищу несвежих и испорченных продуктов, медикаментов, химических и отравляющих веществ и при алкогольной интоксикации. [1, с. 66]
Травматизм при пожаре в виде ожогов и отравлений получают в результате возгораний и пожаров от неисправных бытовых приборов или умышленных поджогов.
Ожоги, полученные при воздействии кипятка или пара, чаще всего происходят при исполнении кухонных работ или при прорыве теплосетей. Отрицательное воздействие окружающей среды на человека такими факторами как пониженная температура, последствием которой могут быть обморожения конечностей или переохлаждение, возникает при длительном нахождении на открытом воздухе. Тепловые удары и солнечные ожоги чаще всего происходят с детьми и с неподготовленными гражданами, которые проводя на солнце длительное время, забывают об опасном солнечном излучении.
Травмы, полученные при использовании неисправного инструмента при проведении работ в домашнем быту, а также неумелое их использование приводит к травматизму: порезам, проникающим ранениям и лишению конечностей. Все перечисленные бытовые травмы в тяжелых формах могут привести к летальному исходу. Бытовой травматизм настоящий бич здоровья человека, и только от него самого зависит: как закончатся те или иные действия с его стороны и как завершится сегодняшний день.
Причины бытового детского травматизма:
– отсутствие надзора за детьми в часы их досуга;
– недостаточная воспитательная работа среди детей;
– недостаток оборудованных мест для игры детей;
– технические погрешности в устройстве заграждений на высотах.