Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как будет определяться стаж для оплаты больничных на ГПХ?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
С начала текущего года больничный лист составляется только в форме онлайн, бумажный вид можно получить только у некоторых врачей, которые не оформляют электронные варианты больничного листа, по причине работы с людьми, относящимися к государственной тайне. Не забывайте подавать бланки в ФСС, но их для этого нужно правильно заполнить. Всего у вас должно быть готово восемь бланков для подачи. Больничные листы электронной формы обязательны для выдачи каждой медицинской компанией. Бумажный вариант не нужно приносить, так как его вам не выдадут даже, только в онлайн формате будет заполненный врачом больничный лист. Данные о вашей болезни вносятся в медицинскую карту, поэтому остаются все сведения в ней навсегда. Лист о временной невозможности к работе заполняется в системе ЕИИС, что позволяет не носить бумажные варианты по всем инстанциям. Любой специалист может зайти в систему и увидеть все данные, которые ему нужны.
Зависимость размера пособий от стажа
Размер больничного согласно ст. 7 255-го закона напрямую зависит от величины страхового стажа.
Если сотрудник работает в организации и является временно нетрудоспособным из-за болезни, травмы, карантина, протезирования или нахождения в санаторно-курортном учреждении (по медицинским показаниям), то:
-
при стаже до 5 лет он получит пособие в размере 60% от среднего заработка;
-
при стаже от 5 до 8 лет – 80%;
-
при стаже от 8 лет — 100%.
Пособие по уходу за больным ребенком рассчитывается аналогично:
-
если ребенок проходит лечение амбулаторно, то пособие в размере 60, 80 и 100% начисляется только в первые 10 дней больничного, а за последующие – в размере 50% от среднего заработка;
-
при лечении в стационаре размер выплат зависит только от величины стажа.
При временной нетрудоспособности по причине ухода за взрослым членом семьи (амбулаторно) размер пособия определяется так же, как при расчете больничного из-за собственного заболевания сотрудника.
В некоторых случаях размер пособия не зависит от стажа:
-
если нетрудоспособность возникла из-за профессионального заболевания или травмы на производстве, то размер пособия составляет 100% от среднего заработка;
-
если сотрудник уволился из компании, но с даты увольнения не прошло 30 календарных дней, он может также обратиться за больничным – в этом случае, размер пособия составит 60% от среднего заработка.
Какие нюансы учитываются при определении страхового стажа для больничного
В страховой стаж входят все периоды, когда сотрудник получал доход, с которого уплачивались взносы на соцстрахование. Если у человека был доход, взносы с которого не уплачивались, этот период в стаж не входит.
Внимание! Не путайте понятия страхового и трудового стажа. Во втором случае это стаж работы по трудовому договору вне зависимости от факта перечисления страхвзносов. Страховой стаж может не совпадать с трудовым стажем.
К примеру, период работы ИП не включается в страховой стаж, т.к. он не обязан уплачивать взносы на соцстрахование. Однако если ИП в добровольном порядке оформит соглашение с ФСС и будет перечислять взносы в соцстрах, этот период войдет в страховой стаж для больничного.
Правила расчета и подтверждения страхового стажа содержатся в Приказе Минтруда от 09.09.2020 г. №585н. Согласно п. 2 данных правил в страховой стаж входят периоды:
- работы по трудовому договору;
- государственной гражданской или муниципальной службы;
- иной деятельности, в течение которой человек подлежал обязательному соцстрахованию на случай болезни и в связи с материнством.
Для чего используют стаж
Периоды работы и общий стаж определяются для исчисления пособия по временной нетрудоспособности. После получения и проверки больничного листа бухгалтеру надлежит корректно заполнить расчетную часть. Выплата по больничному определяется как произведение среднедневного заработка и количества дней болезни.
А вот на итоговый размер оплаты влияет общий страховой стаж, при расчете больничного в 2020 году исчисленную сумму по времени болезни необходимо проиндексировать на определенный процент. Соотношения для расчетов по листку временной нетрудоспособности в зависимости от стажа:
- менее пяти лет — начисляется 60% от исчисленного среднего заработка;
- от пяти до восьми лет — 80%;
- от восьми лет и выше — 100%.
Больничный лист оплачивается в зависимости от совокупного отработанного времени, в течение которого по застрахованному лицу (сотруднику) уплачивались взносы в Фонд социального страхования.
Сколько листов оплачивается в год?
Законодательство ограничивает количество дней, оплаченных по больничному листу, для тех работников:
- кто болеет сам или ухаживает за совершеннолетним членом семьи — компенсируются не более 30 дней в год;
- получившим травму на производстве или находящимся на лечение вследствие профессионального заболевания — оплата производится без ограничения по дням;
- по уходу за ребенком не старше 7-летнего возраста – не более 60 дней в год;
- по уходу за заболевшим ребенком в возрасте от 7 до 15 лет – не более 45 дней в год;
- по уходу за ребенком-инвалидом не старше 15-летнего возраста – до 120 дней в год;
- при наличии у ребенка не старше 7 лет тяжелого заболевания – оплачивается больничный сроком не более 90 дней в год.
Что такое трудовой, страховой и нестраховой стаж
В правильном заполнении больничного листа заинтересован не только работник, рассчитывающий на получение социальной компенсации, но и работодатель, получающий возмещение затрат на пособия своим сотрудникам от Фонда социального страхования. Корректность вносимой информации зависит от профессионализма сотрудников кадрового отдела, в частности, от правильной интерпретации ими этапов деятельности застрахованных трудящихся своего предприятия.
Нестраховые периоды в больничном листе – это далеко не новые понятия, до сих пор вызывающие большое количество вопросов при заполнении бланков и порождающие не меньшее количество ошибок при исчислении размера пособий.
Основной принцип обязательного социального страхования наёмных работников их работодателями предполагает гарантированную оплату времени вынужденного отсутствия из-за нетрудоспособности за счёт средств одноимённого фонда. В качестве страхового обеспечения выступают ежемесячные взносы, начисляемые на фонд оплаты труда сотрудников и уплачиваемые в бюджет ФСС.
Затраты на выплату денежных компенсаций за временную потерю трудоспособности, связанную с заболеваниями или с беременностью и родами, производимые работодателями из своих средств, подлежат возмещению из фонда соцстраха. Поводом для начисления социального пособия работнику и для компенсирования его суммы работодателю как раз и служит больничный лист.
Изменения в законодательстве, введённые в действие в 2007 г., требуют от работодателя при определении процентной величины назначаемого пособия ориентироваться на страховой стаж сотрудника, а не на общий трудовой, как было ранее.
Тем сотрудникам, за кого работодатель уплачивал страховые взносы менее полугода, пособия высчитываются, исходя из законодательно установленного минимума заработной платы.
Пособия рассчитываются так:
- Проработавшим людям от полугода до пяти лет положено начислять 60% от среднего размера заработной платы.
- Людям со стажем от пяти до восьми лет – 80 %.
- Стопроцентный средний заработок получают сотрудники со стажем страхования больше 8 лет.
При этом нестраховые промежутки исключаются из страхового стажа, влияя, тем самым, на величину компенсации по листам нетрудоспособности.
Если причиной утраты способности гражданина к труду является его травма или болезнь, то обязанность оплаты первых трёх дней нахождения на больничном возложена на работодателя.
Оплата больничных листков, выданных по другим основаниям, с первых дней потери трудоспособности является обязанностью фонда соцстрахования.
Внутри суммарного трудового стажа работника могут быть периоды, в течение которых работодателем не производились обязательные платежи в ФСС.
По степени влияния на размер социальных выплат по больничным листам эти периоды можно разделить на две группы:
- Периоды, не указываемые в листках нетрудоспособности и не принимаемые во внимание при определении процентной величины денежной компенсации.
- Промежутки времени, включаемые в трудовой стаж в качестве нестраховых периодов.
Список закрыт.
В первую группу входят:
- периоды учёбы в высших и специальных учебных заведениях;
- время работы по гражданско-правовым контрактам;
- официально оформленные отпуска за свой счёт свыше двух недель в течение года;
- декретные отпуска;
- периоды отстранения работника от обязанностей по собственной вине.
Перерывы в трудовой деятельности по этим основаниям освобождают работодателя от обязанности начислять и уплачивать в Фонд социального страхования ежемесячные взносы. Эти периоды исключаются из страхового стажа, оказывающего влияние на размер пособия, назначаемого работнику на время его болезни.
На сумму денежного довольствия военных и служащих государственных органов обязательные платежи в фонд социального страхования не начисляются.
Такой порядок законодательно утверждён для:
- Вооружённых сил Российской Федерации.
- Органов МВД и смежных формирований (МЧС, ФСИН, ФСКН и прочих).
- Органов, контролирующих оборот наркотиков.
- Формирований противопожарной безопасности.
Промежутки времени, в течение которых застрахованное лицо осуществляло службу в вышеназванных частях, составляют нестраховые периоды для больничного листа.
Что касается вооружённых сил, то в составе нестрахового периода учитывается как срочная служба по призыву, так и добровольная, оформленная по контракту.
Для того чтобы учесть в совокупности страхового стажа время армейской службы, трудоустройство в государственных силовых структурах и органах Министерства по чрезвычайным ситуациям, работодателю необходимо располагать документами, подтверждающими факт деятельности работника в данных организациях.
В этом качестве выступают:
- военный билет;
- трудовая книжка;
- служебный контракт;
- соответствующая справка, выданная отделом кадров учреждения государственной или муниципальной власти.
В отсутствие этих документов, не подтверждённые нестраховые периоды не подлежат учёту в суммарном страховом стаже для больничного листа, что негативно отражается на величине начисленной денежной компенсации по причине временной потери трудоспособности.
Определившись, что такое нестраховые периоды в больничном листе, нужно разобраться, какая позиция им отведена в бланках документов.
В 2011 г. в бланке бюллетеня появились специальные поля, в которые проставляются нестраховые периоды трудоустройства в формате полных лет и месяцев, включая время очередного отпуска.
Местонахождение информации о нестраховых периодах – в разделе листка нетрудоспособности, оформление которого возложено на работодателя, точнее, в расшифровке главы «Страховой стаж», частью которого они и являются.
При внесении сведений в этот раздел необходимо придерживаться следующих принципов:
- При совпадении страхового и нестрахового стажа, указывать любой из них, по решению работника, подкреплённому письменным заявлением.
- При отсутствии точной даты начала или конца нестрахового периода, указывать 15 число.
- Влияние на размер общего страхового стажа оказывают только те нестраховые периоды, деятельность по которым осуществлялась с начала 2007 года. Промежутки службы до этой даты в полной мере принимаются к учёту в суммарном страховом стаже работника.
Порядок применения «нестраховых периодов» при расчете размера пособия по временной нетрудоспособности
Порядок исчисления страхового стажа для определения размера пособия по временной нетрудоспособности определен ч. 1 ст. 16 Федерального Закона от 29.12.2006г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255-ФЗ)
В страховой стаж для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности включаются периоды работы застрахованного лица по трудовому договору, гражданской или муниципальной службы, а также периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
В страховой стаж наравне с периодами работы (или) иной деятельности засчитываются периоды прохождения военной службы, а также иной службы, предусмотренной Законом РФ от 12.02.1993г. № 4468-I «О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за отбором наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, и их семей».
Исходя из нормы вышеуказанной статьи, в страховом стаже можно выделить нестраховые периоды, когда работник не подлежал обязательному социальному страхованию, но эти периоды включаются в его страховой стаж, и, соответственно, влияют на размер пособия по временной нетрудоспособности. Это периоды военной службы по призыву и по контракту, а также периоды всех видов службы, перечисленных в Законе № 4468-1 (служба в органах внутренних дел, государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной службы).
Правила подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам утверждены приказом Минздравсоцразвития России от 6 февраля 2007 г. N 91.
Подсчитанный страховой стаж работника необходимо указать в листке нетрудоспособности.
В соответствии с п. 66 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н в строке «Страховой стаж» в ячейках «/ // / лет», «/ // / мес.»,
указывается количество полных лет, месяцев деятельности работника,
учитываемой в страховом стаже в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В строке «в т.ч. нестраховые периоды» в ячейках «/ // / лет»,
«/ // / мес.» указывается количество полных лет, месяцев прохождения
работником военной службы, а также иной службы, предусмотренной Законом
Российской Федерации от 12.02.1993 N 4468-I, которую работник проходил с 1 января 2007 года.
Сколько можно быть на больничном
Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.
Больничный лист фельдшер или стоматолог могут открыть до десяти календарных дней, врач — до 15 календарных дней.
Если болеете дольше, через 15 дней назначается врачебная комиссия, которая может продлить больничный на более длительный срок. Предельный период нахождения на больничном — десять месяцев, при туберкулезе — год.
При лечении в стационаре врач оформляет пациенту больничный лист на весь период лечения. При необходимости после выписки врач может дать десять дней на реабилитацию.
Совместители: порядок оплаты больничных
Совместители являются головной болью для многих бухгалтеров. Молодые специалисты бухгалтерских отделов не всегда знают, как оплачивать больничный лист этой категории работников. Это неудивительно: некоторые тонкости здесь тоже есть.
Например, если человек официально трудоустроен сразу на нескольких предприятиях, при получении больничного листа в поликлинике, ему следует уведомить об этом лечащего врача или регистратора. В данном случае ему полагается столько больничных листов, в скольких компаниях он работает. Однако, важно сделать пометку о том, какая их должностей является основной, поскольку именно здесь он может рассчитывать на дополнительную материальную поддержку.
Важно! Если сотрудник официально работает в разных местах больше одного года, то каждый работодатель обязан оплатить его больничный лист.
Рассчитываем стаж для больничного: основные моменты
Как уже было упомянуто выше, для расчета выплаты по больничному листу, нужно учитывать только те периоды работы сотрудника, за которые производились выплаты в соответствующие страховые фонды. В частности считаются периоды работ по:
- договорам подряда;
- трудовой книжке;
- трудовым договорам;
- индивидуальному предпринимательству;
- государственной службе.
Кроме того, в расчете страхового стажа нельзя исключать службу в армии по контракту и срочную военную службу.
Пример расчета стажа (по трудовой книжке):
- берем все периоды работы по трудовой по датам, начиная от приема на работу и до увольнения;
- складываем их, отдельно считая дни, месяцы и годы;
- теперь нужно перевести дни в месяцы, а месяцы в годы.
К примеру, сумма страхового стажа по трудовой книжке получилась 8 лет 14 месяцев 35 дней. Переводим в годы месяцы, получаем: 1 год и два месяца, то ж самое делаем с днями, в результате имеем: 1 месяц 5 дней. Теперь все суммируем и имеем следующий итог: 8 лет + 1 год 2 месяца + 1 месяц 5 дней = 9 лет 3 месяца и 5 дней.
Включать в расчет оплаты больничного время обучения в ВУЗе или других профессиональных учебных заведениях не надо.
При расчете стажа учитываются только те периоды работы, когда работодатель отчислял за сотрудника все полагающиеся выплаты во внебюджетные фонды.
Сколько может длиться больничный
Иногда случаются крайне неприятные для работодателя ситуации, когда сотрудник из одного больничного сразу переходит в другой. Возникает резонный вопрос: сколько человек может находиться на больничном, не нарушая Трудового кодекса РФ? По закону этот срок строго регламентирован и ограничивается он 12 месяцами. Однако, следует отметить, что лечащий врач может выписать лист по нетрудоспособности только на полмесяца, стоматолог на 10 дней, а если работник находится на больничном свыше 15 дней, то его продление возможно исключительно по решению специально созванной врачебной комиссии.
Важно! Если болезнь или травма сотрудника случилась во время его нахождения на работе и выполнения им трудовых задач, то длительность больничного в данном случае законом никак не ограничена. Оплачивает такие листки нетрудоспособности в 100% размере Фонд социального страхования.
Как видно из вышеприведенных сведений, расчет стажа для оплаты больничных листов имеет свои нюансы. Для правильного расчета больничного следует учитывать только страховой стаж сотрудника, поскольку именно он определяет окончательный размер выплаты по листку временной нетрудоспособности.
Какие периоды считаются нестраховыми?
По общему правилу пособие по болезни выплачивается за все календарные дни (в том числе выходные и нерабочие праздничные), которые указаны в больничном. Но могут быть исключения.
Так, работник организации является застрахованным лицом, однако при предъявлении им листка нетрудоспособности, некоторые периоды могут не включаться в страховой стаж.
Это моменты:
- отстранения от работы, например, в случае уклонения от прохождения
- обязательного медосмотра;
- арест;
- участие в суд.мед. экспертизе;
- простоя;
- освобождения от работы, например при нахождении в отпуске за свой счет или в учебном отпуске.
Но нужно иметь в виду, что в случае болезни во время ежегодного отпуска листок нетрудоспособности оплачивается.
К тому же, больничный лист не оплачивается лицам, умышленно причинившим вред своему здоровью, а также в случае попытки самоубийства (умысел должен быть установлен судом).
Нельзя рассчитывать на получение пособия и в том случае, если нетрудоспособность произошла в связи с совершением застрахованным работником умышленного преступления.
Изменения законодательства в 2023 году
ФСС назвал максимальную сумму выплат по больничному в 2023 году 2.8 тыс. 1 мин. Пособие для сотрудника с восьмилетним официальным стажем работы может составить до 2 736 рублей за день и до 84 846 рублей за месяц.
Представитель ФСС сообщил, что с 1 января 2023 года в России изменились размеры оплаты больничного. Кроме того, теперь пособие по временной нетрудоспособности смогут получить и сотрудники, не трудоустроенные по ТК РФ.
На оплату больничного, как и прежде, будет влиять оклад за два последних года работы и общий стаж. Получается, что если человек проработал официально, например, четыре года, то его больничный составит 60% от средней зарплаты, а если шесть лет — 80%.
Таким образом, любые законодательные изменения, регулирующие оплату больничного листа, должны внимательно изучаться работодателями. ФНС может отказать в выплате, если документация будет оформлена с нарушениями установленного порядка.
Как узнать трудовой стаж работника без бумажной трудовой книжки
Получив бумажную трудовую книжку, работодатель видит весь трудовой путь нового работника. Кадровик или бухгалтер могут легко просчитать общий трудовой стаж работника. С формой СТД-Р так не получится. Она содержит информацию только от прежнего работодателя.
Каждый работодатель заполняет СТД-Р за себя. Всю информацию о трудовой деятельности работника аккумулирует ПФР на основании сведений из отчетов работодателей.
В тоже время бухгалтеру необходимо знать страховой стаж работника для расчета и выплаты больничных.
Чтобы получить всю нужную информацию, бухгалтеру придется попросить работника, обратиться в ПФР и запросить у них сведения о трудовой деятельности. По законодательству работодатель сам это сделать не может. Организация не вправе обращаться в ПФР с запросами о трудовом стаже работников.
Работник может запросить сведения о своей трудовой деятельности напрямую в ПФР, через МФЦ, на сайте Госуслуги.
Работник получает от ПФР данные в форме СТД-ПФР, где есть вся информация о трудовом стаже.
Пример исчисления страхового стажа для пособия по болезни в 2021 году
Сотрудник передал больничный лист, по которому временная нетрудоспособность была с 14 мая по 21 мая 2021 года. В трудовой книжке имеется такая информация:
- работа в ООО «Проспект» со 2 марта 2012 года по 1 декабря 2012 года;
- работа у ИП Коваленко со 2 декабря 2012 года по 16 августа 2019 года;
- работа в ООО «Территория» с 17 августа 2019 года до настоящего момента.
По состоянию на 14 мая 2021 года страховой стаж исчисляется так:
- период с 02.03.2012 по 01.12.2012 — 8 мес. и 30 дн., т.е. полных 9 мес.;
- период с 02.12.2012 по 16.08.2019 — 6 лет и 7 мес. и 46 дн., т.е. 6 лет и 8 мес. и 16 дн.;
- период с 17.08.2019 по 14.05.2021 — 1 год и 8 мес. и 29 дн.
Рассчитываем стаж для больничного: основные моменты
Как уже было упомянуто выше, для расчета выплаты по больничному листу, нужно учитывать только те периоды работы сотрудника, за которые производились выплаты в соответствующие страховые фонды. В частности считаются периоды работ по:
- договорам подряда;
- трудовой книжке;
- трудовым договорам;
- индивидуальному предпринимательству;
- государственной службе.
Кроме того, в расчете страхового стажа нельзя исключать службу в армии по контракту и срочную военную службу.
Пример расчета стажа (по трудовой книжке):
- берем все периоды работы по трудовой по датам, начиная от приема на работу и до увольнения;
- складываем их, отдельно считая дни, месяцы и годы;
- теперь нужно перевести дни в месяцы, а месяцы в годы.
К примеру, сумма страхового стажа по трудовой книжке получилась 8 лет 14 месяцев 35 дней. Переводим в годы месяцы, получаем: 1 год и два месяца, то ж самое делаем с днями, в результате имеем: 1 месяц 5 дней. Теперь все суммируем и имеем следующий итог: 8 лет + 1 год 2 месяца + 1 месяц 5 дней = 9 лет 3 месяца и 5 дней.
За чей счет выплачивается пособие
В разных случаях наступления страхового случая пособие выплачивается из разных источников:
|
Случай |
За чей счет |
|
Болезнь работника или травма |
Первые три дня оплачиваются работодателем, остальные — за счет Фонда соц.страхования. |
| Уход за больным родственником, долечивание в санатории |
Вся сумма выплачивается за счет Фонда соц.страхования. |