- Страхование

Как рассчитать стаж для больничного листа

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как рассчитать стаж для больничного листа». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


С начала текущего года больничный лист составляется только в форме онлайн, бумажный вид можно получить только у некоторых врачей, которые не оформляют электронные варианты больничного листа, по причине работы с людьми, относящимися к государственной тайне. Не забывайте подавать бланки в ФСС, но их для этого нужно правильно заполнить. Всего у вас должно быть готово восемь бланков для подачи. Больничные листы электронной формы обязательны для выдачи каждой медицинской компанией. Бумажный вариант не нужно приносить, так как его вам не выдадут даже, только в онлайн формате будет заполненный врачом больничный лист. Данные о вашей болезни вносятся в медицинскую карту, поэтому остаются все сведения в ней навсегда. Лист о временной невозможности к работе заполняется в системе ЕИИС, что позволяет не носить бумажные варианты по всем инстанциям. Любой специалист может зайти в систему и увидеть все данные, которые ему нужны.

Какие виды стажа существуют

Несведущий человек может думать, что существует всего один вид трудового стажа – общий. Это не так. На самом деле стаж подразделяется на несколько типов:

  1. Собственно общий трудовой стаж. Тут надо засчитывать все периоды работы человека, в том числе по договорам подряда и трудовым договорам. Рассчитывается он, исходя из имеющихся на руках договоров и записей в трудовой книжке;
  2. Специальный стаж. Здесь считается такая работа, которая велась в особых условиях (например, на вредных производствах, на севере и т.д.);
  3. Непрерывный стаж. Главная отличительная черта этого вида стажа – общий срок работы в одной или нескольких организациях без перерыва. Однако, с 2007 года он не учитывается при расчете выплат по временной нетрудоспособности;
  4. Страховой стаж. Именно этот вид стажа берется для расчета больничного листа. В него входят все периоды трудовой деятельности с производимыми обязательными страховыми перечислениями, а также государственная служба и служба в армии.

Ограничения при оплате больничного

Перед тем, как вы подадите заявление на перерасчет больничного листа, нужно обратиться к законодательству России. В нем есть ряд ограничений, которые учитываются при оплате листков:

  • Общая сумма за год не может превышать определенной выплаты, которая начислена для страховых взносов на текущий год. Каждый год сумма индексируется и меняется, нужно узнавать в индивидуальном порядке. Возьмем, к примеру 2019 год, сумма страховой базы была на уровне – 860 тысяч рублей, то есть больше вам платить не могли, перерасчет больничного после оплаты вам в этом не поможет.
  • Работодатель не просто так смотрит больничный лист, если на нем есть отметка, что вы режим лечения нарушали, например просто ушли из больницы не закончив лечение, то и сумма будет меньше. С даты нарушения вами режима работодатель может начислять вам деньги из расчета минимальной оплаты труда, поэтому перерасчет больничного листа сроки вам точно не понадобятся, обжаловать решение не получится.
  • Если вы ушли на уход за больным ребенком, то первые 10 дней ухода вам будут оплачены по средней оплате дня и учитываться будет страховой стаж, далее с 11 дня вы будете получать половину от вашего среднего заработка за день. Ребенок находится в больнице, то тогда оплата будет производиться из расчета заработка за день и страхового стажа. Сроки перерасчета больничного листа определены законом.

Пример исчисления страхового стажа для пособия по болезни в 2021 году

Сотрудник передал больничный лист, по которому временная нетрудоспособность была с 14 мая по 21 мая 2021 года. В трудовой книжке имеется такая информация:

  • работа в ООО «Проспект» со 2 марта 2012 года по 1 декабря 2012 года;
  • работа у ИП Коваленко со 2 декабря 2012 года по 16 августа 2019 года;
  • работа в ООО «Территория» с 17 августа 2019 года до настоящего момента.
Читайте также:  Получение земельного участка ветераном боевых действий

По состоянию на 14 мая 2021 года страховой стаж исчисляется так:

  • период с 02.03.2012 по 01.12.2012 — 8 мес. и 30 дн., т.е. полных 9 мес.;
  • период с 02.12.2012 по 16.08.2019 — 6 лет и 7 мес. и 46 дн., т.е. 6 лет и 8 мес. и 16 дн.;
  • период с 17.08.2019 по 14.05.2021 — 1 год и 8 мес. и 29 дн.

Сколько листов оплачивается в год?

Законодательство ограничивает количество дней, оплаченных по больничному листу, для тех работников:

  • кто болеет сам или ухаживает за совершеннолетним членом семьи — компенсируются не более 30 дней в год;
  • получившим травму на производстве или находящимся на лечение вследствие профессионального заболевания — оплата производится без ограничения по дням;
  • по уходу за ребенком не старше 7-летнего возраста – не более 60 дней в год;
  • по уходу за заболевшим ребенком в возрасте от 7 до 15 лет – не более 45 дней в год;
  • по уходу за ребенком-инвалидом не старше 15-летнего возраста – до 120 дней в год;
  • при наличии у ребенка не старше 7 лет тяжелого заболевания – оплачивается больничный сроком не более 90 дней в год.

Предельная величина базы по взносам на 2023 год: проект

Как в 2022 году. Предельная величина облагаемой базы (Постановление Правительства РФ от 16.11.2021 № 1951):

  • для пенсионных взносов — 1 565 000 ₽;
  • на случай ВНиМ — 1 032 000 ₽.

Как в 2023 году. Предполагаемая единая предельная величина облагаемой базы по взносам — 1 917 000 ₽. (проект Постановления Правительства РФ от 20.10.2022). Это связано с объединением фондов и единым тарифом для взносов на обязательное пенсионное, медицинское страхование, на случай ВНиМ.

Общий тариф страховых взносов:

  • в пределах лимита базы — 30 %,
  • свыше лимита базы — 15,1 %.

Предельной величины облагаемой базы нет для взносов:

  • на травматизм;
  • обязательное пенсионное страхование по дополнительным тарифам;
  • дополнительное соцобеспечение отдельных категорий работников, например, членов летных экипажей, сотрудников организаций угольной промышленности.

Как определить страховой стаж для исчисления больничного работнику

Периоды работы (службы, деятельности) считают в календарном порядке из расчета полных месяцев (30 дней) и полного года (12 месяцев). Каждые 30 дней указанных периодов переводятся в полные месяцы, а каждые 12 месяцев этих периодов переводятся в полные годы (п. 23 раздел III Правил подсчета и подтверждения страхового стажа).

В случае совпадения по времени периодов работы (службы, деятельности), включаемых в страховой стаж, учитывается один из таких периодов по выбору застрахованного лица, подтвержденный заявлением, в котором указывается выбранный для включения в страховой стаж период (п. 24 Правил подсчета страхового стажа).

В шпаргалке собрана полезная информация из статьи:

  • Пример расчета пособия из МРОТ 475.8 КБ

Согласно закону 255-ФЗ от 29.12.2006 года”Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством” к нестраховому стажу относится служба в:

  • различных воинских формированиях (кроме срочной и контрактной службы);
  • органах внутренних дел и схожих структурах;
  • организациях, которые осуществляют контроль за оборотом сильнодействующих веществ;
  • ФСИН, ФСКН;
  • МЧС;
  • Росгвардии;
  • службе противопожарной охраны.

В строку «Нестраховой стаж» вносят точный временной отрезок, когда не производились страховые отчисления (точное количество календарных лет и месяцев). При расчете нестрахового периода учитываются таки особенности:

  • если периоды страхового и нестрахового стажа совпадают, в больничном учитывается один из них, на выбор сотрудника. Это подтверждается его письменным заявлением;
  • когда при указании нестрахового периода известны только год и месяц, для указания точной даты используется 15 число.

Нестраховые периоды в листке нетрудоспособности – часть стажа, во время которой сотрудником не производятся страховые выплаты. Это период службы в воинских формированиях, МЧС, противопожарной охране, ОВД и других структурах. Продолжительность таких периодов устанавливается по правилам общего трудового стажа. Наличие нестрахового стажа подтверждается записями в трудовой, военном билете либо другом документе.

Нестраховая часть стажа отмечается в специальном разделе больничного листа. Её размер учитывается при расчете пособия временной нетрудоспособности. Оплату такого периода осуществляет Фонд социального страхования.

В соответствии с установленными нормами, при заполнении больничного листа в строке страхового стажа необходимо указать:

  • количество полных лет и месяцев, в течение которых производились выплаты в фонды;
  • время прохождения военной или другой службы будет отображаться в графе «Нестраховой период»;
  • стоит обратить внимание на то, что необходимо указать точный срок службы. Если служба проходила до 2007 года, она должна быть внесена в строчку «страхового срока».
Читайте также:  Прекращение права постоянного пользования земельным участком

В нестраховой стаж не входит, и ФСС не перечислит пособие по временной нетрудоспособности за время, когда сотрудник:

  • работал, но за него не уплачивались страховые взносы;

  • брал отпуск за свой счет свыше 14 календарных дней в течение года;

  • находился в отпуске по уходу за ребенком;

  • был в простое или отстранен от работы по его вине.

Рассчитываем стаж для больничного: основные моменты

Как уже было упомянуто выше, для расчета выплаты по больничному листу, нужно учитывать только те периоды работы сотрудника, за которые производились выплаты в соответствующие страховые фонды. В частности считаются периоды работ по:

  • договорам подряда;
  • трудовой книжке;
  • трудовым договорам;
  • индивидуальному предпринимательству;
  • государственной службе.

Кроме того, в расчете страхового стажа нельзя исключать службу в армии по контракту и срочную военную службу.

Пример расчета стажа (по трудовой книжке):

  1. берем все периоды работы по трудовой по датам, начиная от приема на работу и до увольнения;
  2. складываем их, отдельно считая дни, месяцы и годы;
  3. теперь нужно перевести дни в месяцы, а месяцы в годы.

К примеру, сумма страхового стажа по трудовой книжке получилась 8 лет 14 месяцев 35 дней. Переводим в годы месяцы, получаем: 1 год и два месяца, то ж самое делаем с днями, в результате имеем: 1 месяц 5 дней. Теперь все суммируем и имеем следующий итог: 8 лет + 1 год 2 месяца + 1 месяц 5 дней = 9 лет 3 месяца и 5 дней.

Включать в расчет оплаты больничного время обучения в ВУЗе или других профессиональных учебных заведениях не надо.

При расчете стажа учитываются только те периоды работы, когда работодатель отчислял за сотрудника все полагающиеся выплаты во внебюджетные фонды.

Какие периоды считаются нестраховыми?

По общему правилу пособие по болезни выплачивается за все календарные дни (в том числе выходные и нерабочие праздничные), которые указаны в больничном. Но могут быть исключения.

Так, работник организации является застрахованным лицом, однако при предъявлении им листка нетрудоспособности, некоторые периоды могут не включаться в страховой стаж.

Это моменты:

  • отстранения от работы, например, в случае уклонения от прохождения
  • обязательного медосмотра;
  • арест;
  • участие в суд.мед. экспертизе;
  • простоя;
  • освобождения от работы, например при нахождении в отпуске за свой счет или в учебном отпуске.

Но нужно иметь в виду, что в случае болезни во время ежегодного отпуска листок нетрудоспособности оплачивается.

К тому же, больничный лист не оплачивается лицам, умышленно причинившим вред своему здоровью, а также в случае попытки самоубийства (умысел должен быть установлен судом).

Нельзя рассчитывать на получение пособия и в том случае, если нетрудоспособность произошла в связи с совершением застрахованным работником умышленного преступления.

Процесс получения пособия по временной нетрудоспособности

Человек, который перенес заболевание, травму, протезирование, ухаживал за членом семьи, лечился в санатории, имеет право на получение больничного листка и его оплату по действующему законодательству. Теперь для этого нет необходимости стоять в очередях в поликлинике и ставить печати. После посещения врача он получает электронный номер, который сообщает работодателю любым доступным способом. Обязанность последнего – своевременно передать сведения в ФСС. В случае игнорирования своих информационных функций он заплатит весомый штраф.

Секретов и сложностей в инструкции, как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности в 2023 году особенных нет:

  • суммируется заработок за истекшие 2 года и делится на стандартное количество – 730 дней;
  • число дней больничного умножается на полученный результат и на коэффициент по стажу – в формуле (КТ);
  • КТ определяется страховым стажем (5 лет – 60% СДЗ (среднего дневного заработка), до 8 лет – 80%, более 8-ми лет страхового стажа – 100%);
  • МРОТ, как критерий среднего заработка применяется, если человек не работал полгода, оформлен недавно и не имеет достаточного страхового стажа.

Оплата больничных матерям

Уже давно объявлено, на какую карту будет выплачиваться пособие по беременности и по временной нетрудоспособности матерям: в 2023 году выплаты возможно будет получить исключительно на карту Мир, хотя еще недавно российский премьер говорил о том, что это пока не обязательно. Уже действуют следующие нововведения:

  • в 2022 отпала необходимость в написании заявления, к которому прилагается больничный или его электронный номер;
  • теперь для отправки сведений в ФСС работодателю дается не пять, а три дня, ФСС должен рассмотреть вопрос за 10 дней;
  • уход за ребенком до 7 лет оплачивается в размере 100%, но не более 2 месяцев на протяжении года;
  • начиная с 8-ми лет процент оплаты зависит от страхового стажа;
  • больничный не оплачивается, если он совпал с отпускным периодом родителя.

Лимиты больничных и детских пособий в 2023 году: проект

С 1 февраля 2023 года правительство планирует увеличить размеры больничных пособий и пособий в связи с материнством (законопроект от 27.09.2022 № 201616-8).

Читайте также:  Указ подписан: пенсионерам объявили о разовой выплате с 1 февраля

Пособие

В 2022 году

В 2023 году

Единовременное пособие при рождении ребенка

20 472,77 ₽

23 011 ₽

Максимальное пособие по беременности и родам при декретном отпуске в 140 дней

360 164 ₽

383 179 ₽

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком

От 7677,81 до 31 282,82 ₽

От 8630 до 33 282 ₽

Прямые выплаты от ФСС в регионах

С 2023 года во всех субъектах страны стартовал проект под названием «Прямые выплаты». Это значит, что теперь начисление больничных производится не работодателем, а фондом социального страхования, то есть сотрудники получают пособие напрямую из государственного бюджета. Однако направлять документы нанимателю все рано необходимо, но без заявления. Далее работодатель передает сведения в ФСС, где производится расчет и начисление денежных средств на счет работника. При этом больничный лист может быть оформлен как в бумажном виде, так и в электронном варианте.

Однако работодатель по-прежнему оплачивает больничный, но только первые 3 дня с момента заболевания сотрудника. Но когда работник находится на карантине или ухаживает за заболевшим ребенком, то вся сумма выплаты начисляется из госбюджета.

Расчет выплаты по больничному листу

Размер дневного пособия считается так:

Средний заработок в день * Процент (60, 80, 100) средней оплаты в день

При этом:

Размер суммы к выплате = Пособие в день * Число дней заболевания

Например, в феврале 2023 года сотрудница болела 7 дней. Стаж работы при этом был более 3 лет, но менее 8 лет, то есть выплата по больничному для нее будет равна величине среднего заработка в день. Расчетными годами здесь являются 2019 и 2020 год.

Совокупный доход от заработка сотрудницы за 2019 год составил сумму 370 000 рублей, в 2020 — 410 000 рублей. Тогда:

Средний заработок : (370 000 + 410 000) / 730 = 1 068,5 рублей.

Выплата по больничному: 1 068,5 * 7 = 7 479,5 рублей.

Согласно ст.3 ФЗ No165 от 16.07.1999 «Об основах обязательного социального страхования» под страховым стажем следует понимать сумму продолжительности времени уплаты страховых взносов. То есть промежуток времени, за который работодатель осуществлял отчисления в ФСС и ПФ РФ.

От 9 сентября 2021 года Приказом Минтруда No585н были утверждены Правила подсчета страхового стажа. В соответствии с п.2 Правил в стаж включаются:

  • время труда по контракту;
  • отрезок времени государственной или муниципальной службы;
  • время деятельности ИП, в качестве адвоката. Члена колхоза или производственного кооператива, священнослужителя;
  • исполнение воинской обязанности;
  • при недуге;
  • период беременности и родов;
  • при уходе за ребенком до 1,5 лет, а также за престарелым родственником.

Законодательные основы

Вопросы, касающиеся страхового стажа для больничного листа регламентированы перечисленными НПА:

  1. ФЗ No255 от 29.12.2006 в главе 2 устанавливает алгоритм формирования пособия по причине временного недуга. Включает требования и длительность перечисления пособия, факторы уменьшения величины выплаты, случаи принятия отрицательного решения относительно назначения меры поддержки.
  2. ФЗ No165 от 2.07.1999 содержит начала социального страхования, включает понятийный аппарат, устанавливает преференции и обязательства сторон возникающих правоотношений.
  3. Приказ Минтруда No585н от 9.09.2020 года устанавливает обновленные предписания по вычислению страхового стажа.

Последний документ также утвердил перечень документов, доказывающих наличие стажа.

Как посчитать страховой стаж для больничного листа?

Периоды работы, включаемые в страховой стаж, исчисляются в календарном порядке. Во внимание берутся полные месяцы (30 дней) и полные годы (12 дней). Каждые 30 дней переводятся в полные месяцы, а каждый 12 месяцев – в полные годы.

При совпадении периодов работы и иной деятельности, подлежащих включению в страховой стаж, к учету принимается только один из таких периодов по выбору гражданина. Для этого пишется заявление с указанием выбранного периода времени по конкретному виду деятельности.

Пример подсчета страхового стажа. С 1 января 2015 года по 20 июня 2021 года Иванов А.А. работал у ИП Антонова Е.А. С 21 июня 2016 года по 25 сентября 2021 года – у ООО «Простор». С 26 сентября 2019 года по настоящее время – у ООО «Сибирь».

Иванов А.А. заболел 03.03.2021 года. Стаж будет определяться по состоянию на 02.03.2021 года:

  • с 01.01.2015 года по 20.06.2016 года — 1 год, 5 месяцев, 20 дней;
  • с 21.06.2016 года по 25.09.2019 года — 3 года, 3 месяца, 5 дней;
  • с 26.09.2019 года по 02.03.2021 года — 1 год, 5 месяцев, 7 дней.

Итого: 6 лет, 2 месяца, 2 дня.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *